重型颅脑外伤气管切开患者气道湿化不佳护理措施探讨(2)
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3 讨论
当前临床上对于重型颅脑外伤患者主要采用气管切开以畅通呼吸道保证患者脑部供氧，若在气道湿化期间未得到有效护理，极易发生气道湿化不佳，引起血痂、痰痂等症状，造成呼吸道堵塞，对患者的生命健康造成威胁[5]。气道湿化不佳主要包括气道湿化不足和气道湿化过度两种情况，临床研究显示，气道湿化不足是最常见的一种气道湿化不佳症状，本次研究中，60例气道湿化不佳患者中47例为气道湿化不足，同相关资料中的结论基本一致。
本次研究认为，引起该类患者出现气道湿化不佳的原因主要如下：(1)湿化液选择不合理，导致无法有效排出气道分泌物，引起湿化不足；(2)湿化方式不当，传统方法主要为使用微量注射泵持续气道泵入0.9%氯化钠湿化，易引起呛咳，血痂、痰痂吸水膨胀，造成气管堵塞，同时不利于痰液稀释，引起湿化效果不佳；(3)湿化液浓度不合理，由于患者在湿化过程中其痰液性质及量会发生一定变化，由于护理人员缺乏对患者痰液变化情况的掌握，未及时对湿化液的量及浓度进行调整，对气管造成刺激，影响湿化效果。此外还包括病室环境因素、患者自身疾病因素等[6-8]。
本研究通过分析造成重型颅脑外伤气管切开患者气道湿化不佳的原因 ......
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